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国内的医生都疯了:有患者竟被放十多个心脏支架(转帖)

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发表于 2015-4-13 12:12:11 | 显示全部楼层 |阅读模式


国内的医生都疯了:有患者竟被放十多个心脏支架
2011-04-14

前一段时间,拜托网络的传播,国内一个网友专门来美国找我看病,谈到她在国内看中医的经历,她说了一句话,说“现在国内的医生都疯了”。





这位网友是个事业有成的女强人,交游广阔,人脉比较强,所以名头很大的医生认识不少,都是些主任级,教授级的名医。看一次病开药都是一万人民币级数的。但是疗效却是不知所云。而她在国内给我打电话,越洋开了两个药方后,效果就立竿见影。而费用相比之下还远远不到国内名医的十分一。





她来美国后,谈起国内的医疗现状,我才发现国内现在的浮躁泡沫现象非常严重,开药都往贵价药开,冬虫草,龟板,鹿角胶,等等,这样开药法,收费不上去是不可能的。但是这位网友的体质是什么呢?是少阳阳明合病,大家就知道开什么药了吧?





以下是国内一篇关于医疗弊端的文章,转来让各位看一看,让那些总是心里念叨着要回国看病的网友参考参考。





有患者竟被放十多个心脏支架






    【来源:华商报】





      “生不起,剖腹一刀5000起;病不起,药费利润10倍起。”网上流传的一句民谣,真实地反映了老百姓看病贵的现状。《人民日报》昨刊文解剖过度医疗现象,称其猛于虎。









      据卫生部统计,我国卫生总费用2005年为8659亿元,2010年为19600亿元,5年间年均增长13.6%,远远超过了GDP的增长速度。其中,既有物价上涨 、技术进步等因素带来的合理增长,也有过度医疗造成的不合理增长。





      所谓过度医疗,是指医生违背医学规范和伦理准则,脱离病情实际需求,实施不恰当、不规范、不道德的医疗行为,包括过度检查、过度治疗、过度用药等。近年来,我国过度医疗现象屡禁不止,专家指出,过度医疗犹如一个“无底洞”,给国家、社会和患者带来了沉重的经济负担,无形中抵消了医保增加给百姓带来的实惠,而且给患者健康带来巨大隐患。





      过度医疗三大典型现象





      1滥用抗生素





      据卫生部统计,我国68.9%的住院病人使用抗菌药物,37.0%的病人联合使用抗菌药物;平均100个患者1天消耗80.1人份的抗菌药物,是世界卫生组织发布的全球平均值的一倍多。近年来,我国住院病人抗菌药物使用强度、处方平均金额、总使用量都在逐年攀升。抗生素滥用还直接导致了“超级耐药菌”的出现。





      2滥用心脏支架





      目前,我国心脏支架使用量连续3年每年增加6万个以上。在新加坡,需要放支架的病人最多只能报销3个,如果超过这个数量,医生需要陈述理由。但我国有的病人竟然被放置了十多个心脏支架,被称为“钢铁长城”。还有很多不该放支架的人被放了支架。





      全国政协委员董协良指出,一个国产心脏支架,出厂价3000元,到医院便成2.7万元;一个进口心脏支架,到岸价不过6000元,到了医院便成了3.8万元。它的“高利润”不是因为“物有所值”,而是因“流通成本”实在太高,需要以回扣形式“贡献”于医院及医生们。





      3滥检查





      北大人民医院心脏中心主任胡大一说,现在不少医生问诊三句半,立刻就让病人做CT、造影、核磁。事实上,这些检查的成本高、创伤大,还可能增加致癌的风险。据《人民日报》





      医生爆料





      “很多癌症患者死于过度治疗”





      人死了,药还堆积如山。医生明知患者是癌症晚期,根本没有治疗价值,仍在拼命开药“父亲去世后,我扔了整整3个编织袋的药。人都死了,药还堆积如山,而且都是自费药。”北京北洋华诚新能源公司职员许京详说。





      病人能吃能喝却不断被输液





      许京详的父亲是抗美援朝战士,退休前在一家国有运输公司工作。2008年6月,老人被发现肺癌晚期,已无法手术。为了治疗方便,他选择了家门口的一家三级中西医结合医院。一年多,老人陆陆续续出入院十余次,直到2009年9月去世,共花去医药费50多万元,医保报销了17万元,其余都是自费。





      住院期间,许京详目睹了治疗全过程。刚住院时,父亲能吃能喝,但医生总是不停地给输液。老人从早晨起床,一直输到夜里。在输液的同时,还要不断打针。“你见过蜂窝煤吗?我父亲的屁股比蜂窝煤还要烂,密密麻麻都是针眼,足有上千个,我都不忍心看。”





      汤药端来就倒掉 医生还要开





      更令许京详郁闷的是,每次住院,医生都要给老人开汤药,但老人根本喝不下,端来就倒掉。为此,他们多次要求医生停止再熬汤药,但根本无人理睬。





      后来,老人病情加重,但他坚决拒绝住院治疗,因为他越来越反感医生,也不想再花冤枉钱了。许京详说:“医生明知患者是癌症晚期,仍在拼命开药,而且多数是昂贵的自费药,实在令人寒心!”





      本能生存的病人“被化疗”后亡





      北京某著名三甲医院的一位医生告诉记者,肿瘤患者是过度治疗的“重灾区”。很多病人并非死于癌症本身,而是死于过度治疗。例如,对于一期肺癌患者来说,手术治疗后的5年生存率可达到90%。国际上公认的结论是,这类患者术后化疗不受益。但是,我国多数病人手术后都要“被化疗”。一位70多岁的老先生是早期肺癌,只需做一次手术,基本就可以长期生存。但是,医生做完手术后把他转给了化疗科。在4个疗程的化疗后,老人免疫力急剧下降,肺癌复发,并出现脑转移,做了伽马刀手术后导致了更大范围的肿瘤转移,不仅花了30多万元,还踏上了不归路。





      研究显示





      新农合及自费患者成过度医疗重点对象





      不久前,第四军医大学西京医院与西安交通大学的一个课题组发表了《不同医保患者住院费用比较研究》。研究显示,新农合和自费患者成为过度医疗的重点对象。





      该课题组对某三甲综合医院2009年1—9月的住院患者进行统计分析,患者被分为四组:居民医保、职工医保、新农合、自费,结果显示:





      住院天数方面:新农合、自费患者比居民、职工医保患者长;





      人均住院费方面:新农合、自费患者明显高于居民、职工医保患者,前者几乎是后者1.5倍;





      特殊检查方面:新农合、自费患者绝大多数接受了特殊检查,居民、职工医保患者仅半数接受了特殊检查;





      在接受特殊治疗与药品的费用上,新农合、自费患者也明显高于居民、职工医保患者。





      追寻真相





      一些医生吃回扣如同“吸毒成瘾”





      据知情人透露,某医院一名退休医生曾向领导提出,只要让他出诊,他可以不拿一分钱工资,因为他知道,只要有了处方权,就可以拿到回扣在过度医疗的这个利益链条上,医院和医生都是既得利益者。





      重庆市江北区副区长高洪波举例说,重庆市一家三甲医院5年间的年收入由5亿元增加到20亿元,这其实都是患者的“血汗钱”。现在,很多医院在扩张,其背后隐藏的是难以抑制的逐利冲动。





      重庆市红十字会医院院长何建国说,医疗消费是医生主导的消费,很多医生通过大量使用高值药品、心脏支架、人工关节收取回扣,已经成为尽人皆知的“潜规则”。其数额之大,远远超出了医生的“阳光收入”。在暴利的诱惑下,很多医生吃回扣如同吸毒成瘾,很难主动戒断。





      虽然我国明令禁止过度医疗,但由于过度医疗的界限模糊,很难被严格认定,医生总能把过度医疗解释为合理行为,把道德问题归为技术问题。一位法律界人士忧虑地说,利用处方权收受回扣,数额较大的,应以非国家工作人员受贿罪定罪处罚。但是,如果把这些医生都抓了,还能剩下多少医生看病呢?





      北京大学中国经济研究中心教授李玲认为,公立医院的目标是以最小的成本获得最大的健康产出,而不是追求利润最大化。要实现这一目标,仅仅靠增加财政投入是不够的,关键是转变激励机制,从支付方式、考核评估等各方面进行改革,使得医院和医生主动以提高人民健康、控制医疗费用为目标。


点评

谢谢分享!  发表于 2015-4-14 00:24
发表于 2015-4-13 12:29:42 | 显示全部楼层
唉!!!!!!!{:soso_e103:}

正在按照倪海厦先生说的思路自学中医呢{:soso_e127:}
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发表于 2015-4-13 13:24:47 | 显示全部楼层
大家都多学些中医吧,懂得多了就不会简单的被忽悠了。
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 楼主| 发表于 2015-4-13 14:21:36 | 显示全部楼层


【转贴】美国大规模研究结果:不必要的心血管支架手术
2010-03-07
最近,心血管支架手术成了美国心脏病患者热切关注的话题。一项大规模的研究结果显示,在非危急情况下,药物可以发挥很好的作用来预防胸痛,心脏病突发和猝死。

  这项研究针对二千名心脏病患者。一部分患者在非危急情况下接受昂贵的心血管支架手术;另一部分则服用阿司匹林和其他药物以稀释血液,降低血压及胆固醇, 并培养良好的生活习惯。研究结果表明:前者心脏病突发或猝死的可能性不低于后者。

  主持这项研究的威廉-波顿(William Boden)是布法勒大学(University of Buffalo)普通医院的医生。他的研究报告在新奥尔良美国心脏专科协会会议上宣读并同时刊登在"新英格兰医学杂志"上。他认为"得出的结果非常具说服力。我们已过多地采用心血管支架手术。"

  心血管支架手术是指用钢丝架撑开阻塞的动脉。 医生在手术中把一只小气球塞进心血管内,然后充气挤平阻塞物,再置放一个精细的钢丝架来撑开血管。这种手术一次费用至少45万美元。

  近年来,心血管支架手术逐渐普遍地被用来治疗胸痛患者,尽管没有研究证明手术比单纯药物治疗有效。美国人一向热衷立竿见影的疗法,不少医生亦因此盈取厚利。 维吉尼亚大学(University of Virginia)的心脏科专家克里斯特弗-科莱默医生 (Dr. Christopher Kramer)说,"人们想立刻停止胸痛。他们不要管三年后,他们希望明天就不再痛。"

  一些专家希望籍此改变医生的心脏病治疗方案。心脏病是美国的杀人元凶。美国心脏专科协会主席史蒂芬-尼森(Stephen Nissen)认为"这些发现极具爆炸力,会产生重大影响。"

  研究人员强调心血管支架手术显然对心脏病发作的患者或突发率高的患者有效。但是对于病情比较稳定的患者而言,药物治疗同样可以有效地减低心脏病突发危险。这类患者至少占年均接受心血管支架手术的120万人中的三分之一。

  但是,一些精通此手术的心脏科专家则称这项研究忽略了那些得益良多的重病患者,更称心血管支架手术意在减缓胸痛而非预防心脏病。

  威廉-波顿认为医生若不慎重考虑后果就决定手术治疗是危险之举。他解释道,"虽然研究中接受心血管支架手术的患者较不易发生胸痛——约五年后,74% 的患者不再感觉胸痛,但是接受 药物治疗中的72% 的患者也停止了胸痛。这个差别很小。"

  研究结果不径而走,从德克萨斯州到纽约。患者电话不绝,或取消手术,或质疑手术。

  (译自华盛顿邮报)
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发表于 2015-4-13 20:22:21 | 显示全部楼层
作为一个医生,我不能不说这个标题有问题,应该是:国内有的医生疯了!而不应该是:国内的医生都疯了!写这篇文章的作者不免有哗众取宠之嫌!
虽然我不是心内科医生,但就我所知道的,我自己母亲所经历的,个人认为,心脏介入手术具有传统药物无法取代的效果。否认这个事实,一味的反西医,妖魔化西医,我想问问作者,你自己如果得了心脏梗塞的话,你会如何选择?光知道说这些惑乱人心之语,从不敢当面对质,更无有解决问题之法,鬼魅魍魉之徒,何足道哉!
确实有不少逐利求财的医生,正如逐利忘义的其他职业一样,道理很简单,因为医生也只是普通人,跟大家一样,都没有经历过传统道德的教育,我们是被社会道德遗弃的一代人,整个社会都是,均以逐利为荣,整个中华大地盛行谋财,你如何要求医生谋道?

点评

赞同支持师兄,正视西医,不要一味的妖魔化和反对西医,病人到底是怎么回事外人并不清楚,不要以讹传讹,很多问题中医无法解决还是要靠西医的呀。中医也是人不是神。  发表于 2015-4-15 09:44
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发表于 2015-4-14 21:40:36 | 显示全部楼层
贪……利益……自然疗……自救。
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发表于 2015-4-14 22:16:16 | 显示全部楼层
唉,

“ 我心未宁,乞师与安 ”。。。。。。




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